Tumores nasales

27 Ene 2025

Se deben diferenciar los tumores nasales de otras enfermedades, como las rinitis infecciosas o inflamatorias, cuerpos extraños, incluso problemas dentales.

Los síntomas son variados, suelen ocurrir meses antes del diagnóstico definitivo y suelen mejorar con la aplicación de tratamientos antibióticos y antiinflamatorios. Uno de los más característicos es la deformidad facial.

Es raro que este tipo de tumores metastatizen.

Pasos para llegar a un diagnóstico definitivo:

  1. Radiografías: la asimetría o la opacidad de tejidos blandos en la cavidad nasal o senos paranasales pueden sugerir una masa ocupante, también pueden observarse lesiones óseas líticas.
  2. TC: la tomografía axial está mucho más indicada para este tipo de lesiones y es más diagnóstica. Es necesaria para estadiar al paciente de manera correcta, se utiliza el sistema de estadificación “Modificado de Adams”:
ESTADIO DESCRIPCIÓN
1 Limitado al conducto o seno paranasal, o al seno frontal, sin afectación más allá de
los cornetes.
 2 Cualquier afectación ósea más allá de los cornetes, pero sin evidencia de masa orbitaria, subcutáneo o submucosa.
3 Afectación de la órbita o masa nasofaríngea o submucosa.
4 Tumor que causa la lisis de la placa cribiforme.

3. Biopsia: es necesaria para obtener el diagnóstico definitivo, debe conocerse que hasta el 50% de las biopsias en un primer intento pueden no ser diagnósticas.

Tratamiento:

La mayoría de estos tumores requieren tratamiento mediante radioterapia.

Otras opciones de tratamiento son la cirugía y la quimioterapia, la cirugía sola se asocia con supervivencia de 2 a 7 meses y una elevada tasa de complicaciones. La quimioterapia, aunque no está muy estudiada, se ha asociado con tasas de supervivencia de unos ocho meses.

Por último, la quimioterapia se puede utilizar para reducir el tamaño del tumor, con tasas de supervivencia muy variables debido a que es una técnica moderna.