La obstrucción uretral en gatos es más frecuente en machos, en la unión entre la uretra pélvica y peneana, donde el diámetro de la uretra pasa de 5mm a 1mm. Esta obstrucción puede ser secundaria a cálculos, tapones mucosos, inflamación de la pared de la uretra… y estar relacionada con cistitis/infección de orina.
Esta obstrucción genera un incremento de presión en la vejiga dolorosa, y detiene la función renal, pudiendo producir insuficiencia renal aguda, desequilibrios metabólicos e incluso provocar la muerte del paciente. Muchas veces es necesario hospitalizar al paciente.
Los síntomas incluyen idas y venidas al arenero sin ser capaces de orinar, vocalizaciones al intentar orinar, dolor abdominal, vómitos, anorexia, decaimiento, lamido compulsivo de la zona genital… En estadios iniciales/cuadros de cistitis, donde el paciente todavía no presenta obstrucción completa, puede presentar eliminación inadecuada (orinar fuera del arenero), sangre en orina, orinar en pequeñas cantidades frecuentemente, molestia al orinar…
Es imprescindible acudir al veterinario en cuanto nuestro compañero felino presente síntomas, para evitar que una posible cistitis evolucione en obstrucción, o para desobstruirlos y buscar la causa de la obstrucción si esta ya se ha producido.
En caso de confirmar una obstrucción uretral (globo vesical y dolor a la palpación abdominal, imposibilidad de vaciado manual de la vejiga), el veterinario realizará las siguientes pruebas diagnósticas:
- Analítica completa: para evaluar los parámetros renales y electrolitos. El paciente puede presentar insuficiencia renal aguda (urea y creatinina elevadas), niveles de potasio elevados (puede provocar problemas cardiacos/complicar anestesia)
- Radiografía abdominal: para evaluar la presencia de cálculos en vejiga/uretra y el tamaño de la vejiga.
Una vez realizadas estas pruebas, el paciente será anestesiado y se sondará la uretra para vaciar vejiga y obtener una muestra de orina. Si el paciente presenta niveles elevados de potasio en sangre y/o insuficiencia renal, será hospitalizado con fluidoterapia, monitorización de la producción de orina y de los valores en sangre de urea, creatinina y potasio.
Una vez solucionada la obstrucción, es recomendable realizar un urianálisis para confirmar/descartar infección de orina, cristales urinarios… y adaptar el tratamiento. Igualmente es recomendable realizar una ecografía abdominal para valorar vías urinarias. Si el paciente presenta cálculos vesicales/uretrales, es posible que se necesite retirarlos de manera quirúrgica.
Una vez en casa, se tendrán que tomar medidas en función de la causa de la obstrucción para evitar recidivas:
- Evitar fuentes de estrés: cambios de alimentación bruscos, viajes frecuentes, competición con los demás gatos de la casa por recursos… se pueden utilizar difusores de feromonas, que nuestro peludo tenga acceso a zonas donde esconderse, zonas en altura desde donde observar… Igualmente, se debe proporcionar acceso a areneros
limpios y en zonas tranquilas (nº de areneros = nº de gatos +1) - Favorecer la toma de agua: alimentación húmeda, fuentes de agua, agua siempre fresca…
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Favorecer el ejercicio físico, ya que el sobrepeso/obesidad puede favorecer la aparición
de problemas urinarios -
Alimentación de control/disolución de cristales Recordar siempre vigilar que nuestros felinos orinen todos los días y no presenten comportamientos anormales, dolor al orinar…
En caso de recidivas frecuentes, podría ser necesario realizar una uretrostomía.